Aunque la Gastrectomía Vertical en Manga, comúnmente conocida como manga, es una de las cirugías bariátricas más efectivas, hay un número de pacientes que no pierden suficiente peso después del procedimiento. Una de las razones más comunes es una técnica ineficaz utilizada por el cirujano a la hora de construir la manga. No todas las mangas se hacen igual, por lo que no todas dan como resultado la pérdida de peso esperada. Las razones más comunes para una manga mal hecha son:
- Falta de habilidad
- Intentar gastar poco en materiales (grapas, principalmente)
- Intentar reducir el tiempo al mínimo para ahorrar dinero
A continuación, las dos posibles soluciones que se pueden realizar con una revisión:
- Para un estómago estirado, una reconstrucción de la manga mediante una cirugía de revisión sería suficiente.
- En algunos casos, se debe realizar un Bypass gástrico o un Switch Duodenal para que los pacientes mejoren cierto aspecto metabólico y/o de malabsorción de alimentos de todo su proceso, completando así el propósito de una manga gástrica.
Los cirujanos en Mexicali Bariatric Center se especializan en cirugías de revisión, la reconstrucción de manga es una de las que se realizan con mayor regularidad. A través de los años, hemos notado que es común encontrar mangas con un fundus o antro excesivamente grande o en algunos casos una manga grande en general. Reconstruiremos el manguito para hacerlo uniformemente más estrecho, proporcionando a los pacientes una mejor herramienta de trabajo para lograr los resultados esperados.
Una radiografía con trago de bario es la mejor manera de determinar si el manguito se construyó eficazmente al principio y si una reconstrucción es una opción para lograr resultados significativos. No obstante, hay algunos síntomas que pueden indicar la posibilidad de necesitar una reconstrucción de la manga. Entre ellos se incluyen los siguientes:
- Poder comer grandes cantidades después de la cirugía
- No sentir la restricción de la manga
- No perder una cantidad notoria de peso, a diferencia de alguien que pierde y lo recupera
Por otro lado, al someterse a una Cirugía de Revisión con el propósito de cambiar de la manga gástrica a un Switch Duodenal, hay menos riesgo que el de realizar este último como una cirugía de pérdida de peso por primera vez, porque una cirugía VSG completada involucra parte del proceso que la cirugía de Switch Duodenal requiere, resultando así en un procedimiento más corto.
¿Cómo sé si una cirugía malabsortiva como revisión es la opción adecuada para mí?
Se debería de considerar un DS o un Bypass gástrico si la reducción de consumo de alimentos no es suficiente. No es inusual que algunos pacientes tengan dificultades para perder peso, incluso cuando siguen la dieta postoperatoria y llevan un estilo de vida saludable en general. Si este es el caso, un procedimiento malabsortivo es el camino a seguir, para más información sobre cuando no se recomienda la reconstrucción de la manga consulte Reasons Why a Resleeve or Sleeve Reconstruction Surgery is NOT Recommended
Algunos cirujanos también realizan un mini Bypass gástrico, pero nosotros no lo recomendamos especialmente, ya que tiene efectos secundarios que el Bypass gástrico regular no tiene. La diferencia entre estos es que el mini no incluye una parte del procedimiento llamada RnY, la cual evita que los ácidos biliares vuelvan a subir por su esófago.
Si no estás seguro del procedimiento adecuado para ti, en Mexicali Bariatric Center, podemos proporcionarte toda la información necesaria para tu cirugía de revisión. Contáctate con nosotros en (888) 344 3916 US Toll-Free o www.mexicalibariatric.com